病院ランキングにおける投薬フォロースルーの役割

買い物客が商品やサービスの購入を評価するのと同じように、患者も医療サービスを選ぶ消費者になっている。その結果、病院ランキングは、患者がどの施設や医療提供者を選ぶかを検討する際の考慮事項となっている。

病院ランキングに影響する重要な要因の一つに服薬アドヒアランスがあります。服薬アドヒアランスは患者全体の転帰、再入院、死亡率にまで影響します。服薬アドヒアランスを改善した病院は、現在全国で50%という惨憺たる状況ですが、順位が改善する可能性が高いでしょう。

ここでは、順位に影響を与える要因、順位が重要な理由、服薬アドヒアランスが順位を上げる方法について幅広く見ていこう。

病院ランキングの高さが重要な理由
患者が検討するランキングには事欠かない。最も広く利用されているのは、U.S. News & World Report Hospital Rankings、CMS Quality Star Rating、Leapfrogなどである。病院はこれらの調査で高いランクを獲得することに意欲を燃やしており、その最大のメリットは評判を高めることであろう。高いランキングを獲得した病院は、しばしばそれを宣伝して地域社会の支持を拡大し、公的融資を支援する。さらに、こうした第三者によるランキングは、患者にとっては評判の良い第三者のお墨付きとみなされる。ランキングが高ければ高いほど、患者は治療のためにその施設を選ぶ可能性が高くなる。

さらに、病院の従業員や求職者は、病院ランキングの高い病院で働くことに魅力を感じている。従業員はランキングと仕事の安定性や昇進の機会を関連付ける。ランキングはまた、優秀な医師を惹きつけ、最終的には、複雑でリスクの高い症例の治療に秀でる能力を持つ医師を惹きつける。

最後に、ランキング上位の病院は、より多くの手技医療を誘致し、それはより高い償還率をもたらし、収入と所得にプラスの影響を与える。

服薬アドヒアランスがランキングに与える影響
服薬アドヒアランスの欠如がもたらすコストは、回避可能な入院、介護施設への入所、早死にによるコストを含めると、年間1000億ドルから3000億ドルに上ると推定されています。

患者が投薬計画に従うと、病院はランキングを上げる：

• 患者経験測定
• プロセス対策
• 成果測定
• 患者の安全対策
• コスト対策

しかし、服薬アドヒアランスを高める解決策はあります。病院は退院後の服薬アドヒアランスを高めるために、新しいシステムや技術を採用することができます。

病院が退院時の服薬アドヒアランスの向上に力を入れる理由は、患者へのプラスの効果もさることながら、服薬アドヒアランスがこれらの測定での評価を高めるからです：

• Patient Experience Measures：患者が受けたケアに関する意見。
• プロセス指標：何人の患者が、入院中および入院後に、その症状に対して推奨されるケアを受けたかについての情報。
• アウトカム測定：患者が治療を受けた後の経過。
• 患者安全対策：患者が院内感染に苦しむ頻度、または入院後の十分なサポートなしに退院する頻度。
• 費用対策：特定のサービスに対するケアの費用（およびその妥当性）。

病院が退院後の服薬アドヒアランスに関するこれらの指標を改善するためには、病院のITシステムと簡単に統合でき、患者の処方教育を含み、患者が簡単にアクセスでき、医薬品の割引やクーポンが含まれていて購入しやすいソリューションが必要です。